Debate sobre la dispensación del cannabis medicinal en España

La regulación del cannabis medicinal en España está generando sentimientos encontrados entre pacientes y profesionales de la salud. Aunque se celebra el avance en la normativa, la limitación de la dispensación a farmacias hospitalarias ha provocado un debate intenso.

Josep Allué, vocal de plantas medicinales y homeopatía del COF de Barcelona, y Carola Peréz Gómez, presidenta del Observatorio Español del Cannabis Medicinal (OECM), expresan su satisfacción por el proceso de audiencia abierto por Sanidad para el borrador del Real Decreto. Sin embargo, ambos lamentan que la dispensación se limite exclusivamente a la farmacia hospitalaria.

El cannabis ha sido utilizado con fines medicinales durante miles de años, y su potencial terapéutico ha sido respaldado por investigaciones recientes. El sistema endocannabinoide, descubierto en la década de 1990, ha abierto nuevas vías para comprender los efectos del cannabis en el cuerpo humano.

Allué argumenta que las farmacias comunitarias están capacitadas para manejar el cannabis medicinal: "Las farmacias, desde hace muchísimos años, hacemos estupefacientes, que son medicamentos más fuertes que el propio cannabis". Esta afirmación destaca la experiencia de las farmacias en el manejo de sustancias controladas.

Peréz Gómez señala que la regulación actual no ha puesto al paciente en el centro del debate. Critica la exclusión de indicaciones importantes como cuidados paliativos y enfermedades neurodegenerativas, donde la evidencia del beneficio del cannabis medicinal está bien establecida.

"Supone un hándicap para los pacientes tener que acudir a la farmacia hospitalaria para adquirir el cannabis medicinal"

La restricción a farmacias hospitalarias plantea desafíos logísticos para los pacientes. Esto contrasta con países como Canadá, que legalizó el cannabis medicinal a nivel nacional en 2001, o Alemania, que lo hizo en 2017, donde el acceso es más flexible.

Por otro lado, Eduardo López Briz, coordinador del Grupo Génesis de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), defiende la decisión: "Es coherente con lo que se pretendía: restringir la prescripción a determinados facultativos y para determinadas indicaciones". Argumenta que el ámbito hospitalario es más adecuado para el seguimiento farmacoterapéutico de estos pacientes.

Es importante destacar que el cannabis medicinal puede ayudar a aliviar síntomas en diversas condiciones, como la epilepsia refractaria y las náuseas asociadas a la quimioterapia. Sin embargo, la dosificación precisa sigue siendo un desafío para los médicos, lo que podría justificar un control más estricto.

El debate sobre la regulación del cannabis medicinal en España refleja una tendencia global. Países como Israel, líder en investigación desde la década de 1960, y Australia, que estableció su sistema en 2016, ofrecen modelos alternativos que podrían informar futuras revisiones de la normativa española.

A medida que avanza la implementación de esta regulación, será crucial evaluar su impacto en el acceso de los pacientes y la eficacia del tratamiento. La experiencia de otros países y la creciente evidencia científica deberán guiar futuras adaptaciones para garantizar un equilibrio entre seguridad y accesibilidad en el uso del cannabis medicinal en España.